Adotar uma alimentação adequada à doença renal

Proteína

Quando estiver a fazer diálise, as necessidades de proteínas são normalmente mais elevadas do que antes de iniciar o tratamento. Pois os tratamentos de hemodiálise (HD) e de diálise peritoneal (DP) fazem com que o corpo perca proteínas. Existe uma variedade de diferentes fontes de proteína saudáveis, incluindo frango, leguminosas, vaca, ovos, peixe, peru, tofu e muitos outros. Escolher proteínas frescas e de elevada qualidade é a opção mais saudável. Deve evitar carnes curadas e charcutaria para limitar a quantidade de sal que ingere.

Sódio

É importante que os doentes em diálise limitem a ingestão diária de sódio a 2.000 mg ou menos. Se tem doença renal crónica (DRC), os rins têm dificuldade em manter os níveis de sódio e água no corpo em equilíbrio. Isto pode causar hipertensão arterial (tensão arterial elevada), falta de ar, inchaço e pode causar sede. Para garantir que não ingere demasiado sal, é melhor evitar alimentos embalados e processados, enlatados ou congelados, comida de restaurantes e comida rápida (fast food). As refeições saudáveis e caseiras com especiarias e ervas são uma excelente alternativa que permite o controlo da quantidade de sal que ingere.

Fósforo

O fósforo é essencial para ter e manter ossos fortes. No entanto, quando os rins não funcionam tão bem como deveriam, pode ocorrer acumulação de fósforo. O que o(a) põe em risco de problemas ósseos e cardíacos graves, como doença cardiovascular e fraturas do colo do fémur. Existe muito fósforo na chamada “fast food” e bebidas aromatizadas, bem como no leite, iogurte, queijo, carnes processadas, chocolate e frutos secos. Observe quantos alimentos saudáveis têm um elevado teor de fósforo! Estes alimentos e bebidas deve ser evitados, se quiser manter-se dentro dos níveis recomendados de ingestão diária de fósforo de 800 a 1.000 mg.

Cálcio

Quer esteja a fazer diálise peritoneal (DP) ou hemodiálise (HD), a quantidade de cálcio que obtém da sua alimentação não deve ser superior à dose nutricional recomendada de 2.000 mg. Demasiado cálcio no organismo pode representar risco de calcificação vascular, ou seja, depósitos minerais nas veias e nas artérias, e outras condições prejudiciais. 

Fibras

Ingerir fibras suficientes dos alimentos que come é uma parte importante de manter uma boa saúde a nível geral. As fibras ajudam o corpo a controlar os níveis de açúcar, a conter o colesterol e manter a saúde intestinal. Deverá consumir cerca de 20 a 25 gramas de fibras por dia. Isto é fácil se tiver uma alimentação rica em fruta e vegetais e cereais com baixo teor de fósforo.

Lembre-se, cada pessoa em diálise tem necessidades alimentares específicas. Deverá falar com o seu médico ou nutricionista sobre que alimentos específicos deve e não deve comer enquanto se encontra a fazer diálise, para garantir que tem uma alimentação adequada à doença renal correta para si.

Calorias

Se estiver a fazer DP, algumas das calorias que ingere serão provenientes da solução de diálise, a solução que é utilizada para filtrar o sangue durante os tratamentos. Pois esta solução de diálise contém dextrose, que é uma forma de açúcar. Durante o tratamento, a dextrose nas soluções de diálise fornece ao corpo parte da dose diária recomendada de calorias, o que diminui a necessidade de ingerir calorias provenientes de alimentos. Consequentemente, é recomendado à maioria dos doentes que fazem diálise peritoneal (DP) que ingiram menos hidratos de carbono ricos em calorias do que os doentes de hemodiálise (HD).

Potássio

A diálise peritoneal (DP) normalmente remove o excesso de potássio do corpo de forma mais eficiente que a hemodiálise (HD). Se estiver a fazer diálise peritoneal (DP), habitualmente poderá consumir entre 3.000 a 4.000 mg de potássio por dia. Mas se estiver a fazer hemodiálise (HD), deverá limitar a ingestão de potássio a cerca de 2.000 mg por dia para manter o equilíbrio. Se estiver a fazer hemodiálise em casa (HD em casa), é melhor falar com a sua equipa de cuidados ou nutricionista sobre o nível de potássio recomendado para si. 

Equilíbrio de líquidos

Uma das funções mais importantes dos rins é manter os líquidos no corpo em equilíbrio. Quando se tem doença renal crónica (DRC), os rins não conseguem remover os líquidos em excesso de forma tão eficaz como deveriam. Isto pode causar uma acumulação de líquidos, que é desconfortável e nocivo para o organismo.

Porque recebem tratamento com menos frequência e durante períodos mais curtos de tempo, os doentes que fazem hemodiálise na clínica (HD na clínica) podem sentir mais os efeitos negativos do desequilíbrio de líquidos do que os doentes que fazem diálise peritoneal (DP) ou hemodiálise em casa (HD em casa).

Se estiver a fazer tratamento com diálise peritoneal (DP) ou hemodiálise em casa (HD em casa), poderá não ter as mesmas restrições de líquidos que alguém que faz hemodiálise no centro (HD no centro). No entanto, recomenda-se ainda assim que restrinja a ingestão de líquidos a cerca de 4 chávenas (cerca de 900 ml) de líquidos por dia, o que inclui os líquidos presentes nos alimentos, como ervilhas, aipo e melancia.

Reduzir a ingestão de sódio e planear a quantidade de líquidos que ingere e come antecipadamente pode ajudar a manter o aumento de água no nível mínimo.